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Analyses scientifiques

Cytisine contre nicotine

La cytisine est un alcaloïde extrait de la plante Cytisus laburnum. C’est un agoniste partiel des récepteurs nicotiniques α4β2, un peu comme la varenicline. Elle est largement utilisée en Europe de l’Est pour le sevrage tabagique. Elle est peu onéreuse car un traitement de 25 jours coûte environ 30$ alors que le traitement de sevrage à la varenicline revient à 500$ et par substitution nicotinique à 300$ en moyenne selon la durée. Une étude néo-zélandaise vient de comparer l’efficacité de…

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Sevrage à l’oméga 3

Une supplémentation en oméga-3  pourrait aider au sevrage. « L’apport d’un complément alimentaire : l’oméga-3 qui est facile d’accès, abordable, sans effet secondaire, réduit de manière significative la consommation de tabac. » déclare le Docteur Rabinovitz-Shenkar, chef du département d’addictologie à l’université d’Haifa. Il a recruté 48 fumeurs âgés de 18 à 45 ans consommant 14 cigarettes en moyenne par jour. Un groupe a reçu des oméga-3 (2,71 mg d’acide gras eicosapentaénoïque et 2,04 mg acide gras docosahexanoïque), un groupe a reçu le…

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Un suivi incontournable

Le rôle du suivi est essentiel dans le sevrage tabagique. Cette étude a été réalisée à l’hôpital du Massachusetts (Boston) sur 397 fumeurs hospitalisés. Les fumeurs voulaient arrêter de fumer. En sortant de l’hôpital ils ont reçu soit un soutien téléphonique et les médicaments du sevrage gratuits pour une durée de 90 jours, soit les soins standards sans soutien téléphonique. Les mesures d’efficacité étaient déclaratives et confirmées par le dosage de cotinine salivaire. Le résultat est que l’intervention téléphonique soutenue…

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Le fumeur s’autotitre

L’interdiction de fumer dans les lieux publics, le changement dans le design des paquets de cigarette,… n’ont pas d’influence sur la quantité de nicotine absorbée par le fumeur. La diminution du nombre de cigarettes fumées s’accompagne d’une prise de nicotine par cigarette plus importante. C’est ce que révèle une enquête épidémiologique américaine réalisée entre 1988 et 2012. 4304 fumeurs ont été interrogés entre 1999 et 2012. Les auteurs n’ont pas constaté de changement notable pour la quantité de nicotine prise…

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Tabac immunodeficient

Les défenses immunitaires des voies pulmonaires sont réduites même par une exposition brève à la fumée du tabac. Les infections aigües des voies respiratoires et les exacerbations de la maladie asthmatique sont souvent causées par les rhinovirus humains (RVh). Des chercheurs ont exposé une lignée cellulaire épithéliale bronchique humaine infectée par le RVh sérotype 1B une fois en atmosphère normale et une fois soumise à l’extrait de fumée de cigarette. Dans les deux cas ils ont mesuré la libération de…

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Tabac et asbeste

La fibrose rétropéritonéale (RPF) est une transformation fibreuse des tissus autour de l’aorte abdominale  et des artères iliaques dans le rétropéritoine. Le diagnostic se fait grâce à l’IRM. L’étiologie demeure inconnue. Certains ont invoqué une réaction inflammatoire locale liée à l’oxydation lipidique au niveau des plaques d’athérome aortique. D’autres ont invoqué une étiologie professionnelle liée à une exposition à l’asbeste (Ubibu, Lancet  2004). Cette nouvelle étude, conduite par M. GOLDONE, auprès de 90 patients appariés à 270 témoins évalue le…

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L’horloge circadienne enfumée

Des chercheurs ont mis en évidence la perturbation des rythmes circadiens par la fumée du tabac. Ce dérèglement a été observé chez des patients atteints de pathologies pulmonaires obstructives. La fumée de cigarette module l’expression du gène BMAL1, cœur de l’horloge circadienne. Cette modification est due aux phénomènes inflammatoires qui entraînent une modification de la deacetylase sirtuin 1 (SIRT1). Ces modifications ont été démontrées chez des souris mutantes pour SIRT1 et BMAL1 soumises à une exposition chronique et aigüe à…

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Mère de TDAH (Trouble déficit de l’Attention Hyperactivité)

L’association entre le tabagisme maternel durant la grossesse et la présence ultérieure chez l’enfant de troubles déficitaires de l’attention avec hyperactivité vient de faire l’objet d’une étude portant sur 178 jeunes adultes nés de 140 mères non fumeuses et de 38 mères fumeuses. Les enfants exposés à la nicotine avant la naissance présentent des altérations neuronales mises en évidence par imagerie cérébrale (IRM) : le volume du gyrus frontal inférieur droit apparait diminué et les réponses du cortex cingulaire antérieur, des…

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Addictive jeunesse

C’est jeune qu’on sombre dans l’addiction au tabac. La revue de médecine militaire de Serbie consacre un article à une étude de l’addiction au tabac chez le jeune. L’adolescence est « la période du risque maximal d’entrée dans la consommation de substances (alcool, tabac, drogue) ». Les auteurs ont étudié la prévalence de l’usage des drogues avec l’association de facteurs sociodémographique chez les jeunes de 15 à 19 ans. Le tabagisme est plus élevé chez les garçons (21,5%) que chez les filles…

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Tabagisme : double peine du détenu

Dans les prisons françaises, le tabac est autorisé à l’extérieur des cellules. Aux Etats-Unis et en Angleterre l’usage du tabac est interdit dans de nombreuses prisons : 25 sur 50 en 2001 et 48 sur 5 en 2011. Des chercheurs américains ont évalués la mortalité due au tabagisme dans près de 300 prisons. Ajustée sur l’âge la mortalité de la population carcérale est de 0,36%, chiffre comparable à celui de la population générale (0,24%). Les causes de décès les plus fréquentes…

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